發(fā)布日期:2022-10-07 16:21:31
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是扣醫(yī)保卡里的錢(qián)嗎?
不是。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)不是從醫(yī)保卡賬戶里面扣錢(qián),而是通過(guò)醫(yī)保的統(tǒng)籌賬戶進(jìn)行支付,不足的部分再由個(gè)人承擔(dān)。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
醫(yī)保賬戶分為兩個(gè),一個(gè)是個(gè)人賬戶,另外一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶,一般個(gè)人繳納的錢(qián)進(jìn)入個(gè)人賬戶,而公司或者社會(huì)繳納的部分進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶,統(tǒng)籌賬戶里面的錢(qián)無(wú)法取出,符合報(bào)銷(xiāo)條件的話可以直接申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),而個(gè)人賬戶里面的錢(qián)可以用來(lái)支付醫(yī)療自費(fèi)的部分,也可以用來(lái)去藥店買(mǎi)藥。
需要注意的是,參保人在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo),直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。
大家都知道,一般醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)主要是對(duì)住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),針對(duì)門(mén)診部分產(chǎn)生的費(fèi)用,各地都有不一樣的要求,少部分省份門(mén)診可以報(bào)銷(xiāo),大部分省份目前不能報(bào)銷(xiāo),只能刷個(gè)人醫(yī)保卡中的額度,那余額用完了,就只能自費(fèi)看門(mén)診。但是越來(lái)越多的省份都可以報(bào)銷(xiāo)門(mén)診,像湖南就在職職工在二級(jí)醫(yī)院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用,不設(shè)起付線,按照50%的比例報(bào)銷(xiāo)。